睡眠呼吸暫停綜合症是一種睡眠時候呼吸停止的睡眠障礙。最常見的原因是上呼吸道阻塞,經常以大聲打鼾、身體(tǐ)抽動或手臂甩動結束。睡眠呼吸暫停伴有(yǒu)睡眠缺陷、白天打盹、疲勞,以及心動過緩或心律失常和腦電(diàn)圖覺醒狀态。
臨床表現:高達98%睡眠呼吸中(zhōng)止症病患會打鼾,通常還合并有(yǒu)高血壓、心肌梗塞、心肌缺氧、中(zhōng)風等并發症。雖然打鼾未必就有(yǒu)呼吸中(zhōng)止症,但若是睡覺時會打鼾,且即使睡足了時間還是很(hěn)累,就有(yǒu)可(kě)能(néng)潛藏嚴重的健康問題。
常見人群:40-60歲多(duō)見,男性超重中(zhōng)老年人更常見。臨床特征是由響亮鼾聲、短暫氣喘及持續10秒(miǎo)以上的呼吸暫停交替組成,呼吸暫停表現口鼻氣流停止,但胸腹式呼吸仍存在。
睡眠呼吸暫停綜合征的高危險群,包括肥胖、呼吸道結構狹窄、年紀大肌肉松弛、扁桃腺增生、下颚短小(xiǎo),或長(cháng)期抽煙導緻呼吸道水腫的人,此類病患睡覺時會喉嚨阻塞以緻吸不到空氣。
治療措施
一.輕症者鼓勵減肥,多(duō)鍛煉,提高身體(tǐ)素質(zhì),避免長(cháng)時間仰卧,皮質(zhì)激素滴鼻,保證呼吸道通暢,必要時可(kě)予氧療。
二.咽部組織松弛,腭垂、扁桃體(tǐ)肥大導緻呼吸道梗塞者,可(kě)行手術治療。
三.中(zhōng)樞型病人,在積極治療基礎疾病的前提下,可(kě)予氨茶堿、安(ān)宮黃體(tǐ)酮、普羅替林等以提高呼吸中(zhōng)樞驅動力。
四.重症合并呼吸衰竭時,可(kě)短期應用(yòng)人工(gōng)機械通氣,有(yǒu)其他(tā)合并症者,給予相應處理(lǐ)。